কেস হিস্ট্রি: একদিন এক ৩২-বছর-বয়সী ভদ্র মহিলা আমার চেম্বারে আসেন এবং বলেন তার মাথার একপাশে তীব্র ব্যথা, বমি বমি ভাব, আলোর প্রতি সংবেদনশীলতা এবং কাজেকর্মে ফোকাস করতে অসুবিধা হচ্ছে। আমি তার অসুস্থতার পূর্বের ইতিহাস নিতে গিয়ে দেখি, তার এই হঠাৎ হঠাৎ মাথাব্যাথার সমস্যা প্রায় পাঁচ বছর আগে শুরু হয়েছিল, সাধারণত মাসে ২-৩ বার উঠে। প্রতিটি ব্যাথা ৪-৪৮ ঘন্টা স্থায়ী হয় এবং তার দৈনন্দিন কাজকর্ম ব্যাহত করে। এই ধরনের মাথাব্যথাকে আমরা সাধারণত মাইগ্রেনের ব্যাথা বলে থাকি। মাইগ্রেনের লক্ষণসমূহ নিম্নরুপঃ
ক) শারীরিক লক্ষণ:
১। প্রড্রোম ফেজ: মাইগ্রেনের এক দিন আগে, রোগী ক্লান্তি, ঘাড় শক্ত হয়ে যাওয়া এবং ঘন ঘন হাই তোলা অনুভব করেন।
২। অরা ফেজ: মাথাব্যথা শুরু হওয়ার ২০-৩০ মিনিট আগে ফ্ল্যাশিং লাইট এবং ঝাপসা দৃষ্টি সহ চোখের স্বাভাবিক দৃষ্টির ব্যাঘাত ঘটে।
৩। মাথাব্যথা পর্যায়: মাথার এক পাশে প্রচণ্ড, থরথর করে যন্ত্রণা শুরু হবে। বমি বমি ভাব এবং মাঝে মাঝে বমি হওয়া। উজ্জ্বল আলো, উচ্চ শব্দ এবং তীব্র গন্ধের অসহিষ্ণুতা থাকতে পারে।
৪। পোস্টড্রোম ফেজ: মাথাব্যথা কমে যাওয়ার পর, রোগী শুষ্ক, দুর্বল বোধ করেন এবং ২৪ ঘন্টা পর্যন্ত কোন কিছুতে মনোনিবেশ করতে অসুবিধা হয়।
খ) আচরণগত লক্ষণ:
১। মানসিক পরিবর্তন: মাইগ্রেনের আগে এবং সময় বিরক্তি এবং উদ্বেগ বৃদ্ধি পেতে পারে।
২। ঘুমের ব্যাঘাত: মাইগ্রেনের আগে ঘাড়ের অস্বস্তির কারণে ঘুমাতে অসুবিধা হতে পারে।
৩। জ্ঞানীয় প্রতিবন্ধকতা: মাইগ্রেন-পরবর্তী কয়েক ঘন্টার জন্য “মস্তিষ্কের কুয়াশা” এবং বিস্মৃতি অনুভব হতে পারে।
৪। খাদ্যাবাস: মাইগ্রেন প্রায়শই চকোলেট বা নোনতা খাবারের আকাঙ্ক্ষার আগে হয়ে থাকে।
এই লক্ষণগুলি প্রায়শই ব্যক্তি থেকে ব্যক্তি এবং মাইগ্রেনের পর্বগুলির মধ্যে পরিবর্তিত হয়। সবাই এই সমস্ত পরিবর্তনগুলি অনুভব করে না এবং তীব্রতাও উল্লেখযোগ্য ভাবে আলাদা হতে পারে।
মাইগ্রেন বিভিন্ন কারণের দ্বারা ট্রিগার হতে পারে যা ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে পরিবর্তিত হয়।
ট্রিগার ফ্যাক্টর সমূহ:
১। লাইফস্টাইল ফ্যাক্টর
স্ট্রেস: মানসিক চাপ বা উদ্বেগ অনেক ব্যক্তির জন্য একটি প্রধান ট্রিগার।
ঘুমের ব্যাঘাত: ঘুমের অভাব এবং অতিরিক্ত ঘুম উভয়ই মাইগ্রেনকে উস্কে দিতে পারে।
খাদ্যাভাসগত ট্রিগার: খাবার এড়িয়ে যাওয়া, উপবাস বা ডিহাইড্রেশন অবদান রাখতে পারে।
শারীরিক পরিশ্রম: অত্যধিক বা হঠাৎ শারীরিক কার্যকলাপ, বিশেষ করে যদি অভ্যস্ত না হয়।
রুটিনে পরিবর্তন: ভ্রমণ, পরিবর্তিত সময়সূচী বা দৈনন্দিন অভ্যাসের ব্যাঘাত।
২। পরিবেশগত ট্রিগার
আবহাওয়ার পরিবর্তন: তাপমাত্রা, আর্দ্রতা বা ব্যারোমেট্রিক চাপের হঠাৎ পরিবর্তন।
উজ্জ্বল আলো: তীব্র আলো বা চকচকে আলো মাইগ্রেনকে উস্কে দিতে পারে।
জোরে আওয়াজ বা তীব্র গন্ধ: পারফিউম, সিগারেটের ধোঁয়া বা অন্যান্য শক্তিশালী ঘ্রাণ।
উচ্চতা পরিবর্তন: উচ্চ উচ্চতায় ভ্রমণ একটি ট্রিগার হিসাবে কাজ করতে পারে।
৩। খাদ্যতালিকাগত ট্রিগার
ক্যাফেইন: অতিরিক্ত গ্রহণ এবং প্রত্যাহার উভয়ই অবদান রাখতে পারে।
অ্যালকোহল: বিশেষ করে রেড ওয়াইন, যাতে ট্যানিন এবং সালফাইট থাকে।
টাইরামাইন-সমৃদ্ধ খাবার: চিজ, প্রক্রিয়াজাত মাংস এবং গাঁজানো পণ্য।
৪। হরমোনাল ফ্যাক্টর
(মহিলাদের মধ্যে) মাসিক: মাইগ্রেন প্রায়ই মাসিকের ঠিক আগে বা সময় হয়।
হরমোনের পরিবর্তন: গর্ভাবস্থা, মেনোপজ বা মৌখিক গর্ভনিরোধক ব্যবহারের সময় ওঠানামা।
৫। সংবেদনশীল ওভারলোড
ভিজ্যুয়াল ট্রিগার: দীর্ঘ সময় ধরে স্ক্রিনের দিকে তাকিয়ে থাকা বা নির্দিষ্ট প্যাটার্নের এক্সপোজার।
৬। অন্যান্য ফ্যাক্টর
ওষুধ: মাথাব্যথার ওষুধের অতিরিক্ত ব্যবহার।
অন্তর্নিহিত অবস্থা: ঘাড় ব্যথা, দাঁত ব্যাথা, সাইনাসের সমস্যা ইত্যাদি।
সুতরাং, একটি ডায়েরি ম্যান্টেইনের মাধ্যমে ব্যক্তিগত ট্রিগার ফ্যাক্টরগুলি চিহ্নিত করে এবং এড়িয়ে চললে কার্যকরভাবে মাইগ্রেনের ব্যাথা গুলোকে কমাতে এবং প্রতিরোধ করতে আপনাকে সহায়তা করতে পারে।
ডা. বিজয় কুমার দত্ত
সহকারী অধ্যাপক, মানসিক রোগ বিভাগ
কুমিল্লা মেডিকেল কলেজ ও হাসপাতাল
প্রকাশিত মতামত লেখকের একান্তই নিজস্ব। মনেরখবর-এর সম্পাদকীয় নীতি/মতের সঙ্গে লেখকের মতামতের অমিল থাকতেই পারে। তাই এখানে প্রকাশিত লেখার জন্য মনেরখবর কর্তৃপক্ষ লেখকের কলামের বিষয়বস্তু বা এর যথার্থতা নিয়ে আইনগত বা অন্য কোনও ধরনের কোনও দায় নেবে না।
আরও দেখুন-
